肛交的定义、健康风险与社会认知：公开素材梳理

肛门性交（Anal intercourse）通常指男性将勃起的阴茎插入另一人肛门或直肠的性行为，主要目的是令双方获得性快感。素材显示，其他形式的肛交包括以假阴茎、捆绑式假阴茎、手指或其他物品插入肛门，或以口、舌对肛门进行性刺激。虽然“肛交”一词最常用于表示阴茎－肛交，但文献有时以“Anal intercourse”特指阴茎－肛交，以“Anal sex”（肛门性爱）表示任何涉及肛门的性活动，较少用于代表肛门自慰。一般人常将肛交与男同性恋者联系，但研究表明并非所有男同性恋者都会从事肛交，且它在异性伴侣中并不罕见，女同性伴侣亦可能会进行肛交。

从生理感受看，人们可通过刺激位于肛门的神经末梢获取愉悦感，并能以插入肛门的方式达至性高潮：这可间接刺激男性的前列腺、女性阴道的一处区域（有时称为G点）或阴蒂，以及其他感觉神经，特别是阴部神经。不过，人们也可能在过程中感到轻微以至剧烈的痛楚；素材指出，某些情况下所产生的痛楚主要是心因性的。肛门和直肠组织十分脆弱，且不会像阴道般分泌润滑液，因此相对较容易受损，特别是在不使用人体润滑剂的情况下。没有安全套保护的肛交是最高风险的性行为，像世界卫生组织（WHO）般的保健机构建议应在肛交前以及过程中采取预防措施。

与大多数性活动一样，肛交从事者亦有从中感染性传播疾病的风险。由于肛门和直肠相对容易受损，肛交被认定为一种高风险的性行为；无采取任何保护措施的阴茎－肛门侵入传播性传染病的风险相对较高，因为肛门括约肌是一种容易撕裂的组织。素材提到，相比起其他性行为，安全套较容易在肛交过程中破裂或脱落，因为肛门括约肌相对较为绷紧。若与一名HIV阳性的伴侣发生无实行任何预防措施的性行为，肛交过程的容纳方相对较容易感染人类免疫缺陷病毒。其他病原体和疾病亦可在无采取任何预防措施的肛交中传播，包括人类乳突病毒（HPV）、衣原体感染、淋病、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、单纯疱疹、梅毒、结核病等。肛交可能会使痔疮恶化，继而令容纳方出血；若过程中出血，可能是组织撕裂（肛裂）或结肠穿孔所致，结肠穿孔是严重医疗疾病，患者应立即就医。不断进行侵入式肛交可能会使肛门括约肌松弛，继使当事人出现直肠脱垂或排遗能力减弱的情况。素材亦指出，大多数肛门癌患者曾感染人类乳突病毒，但肛交本身并不会引致肛门癌的发展；感染人类乳突病毒才是增加携带者患上肛门癌的风险因子。

肛交在不同文化及社会中带有争议性。素材称，一些宗教禁令会禁止男性从事肛交，或只认可为了繁殖下一代而进行的性活动；它亦可能遭某些文化认定为禁忌或违反自然；在一些国家甚至视之为刑事犯罪，肛交者可处以体罚或死刑。与此相反，一些人认为肛交是一种自然且正当的性行为，可以像其他性活动一样使人感到满足。人们通常认为肛交与同性恋有关，但许多男男性接触者和男同性恋者一般不会从事肛交。在男男肛交者中，插入阴茎者可称“1号”（top），容纳者可称“0号”（bottom），兼具1和0特点的可称“0.5号”（versatile）；在日式BL漫画、小说中，“攻”（1号）、“受”（0号）更常用。素材列举的盛行率数据存在差异：1994年美国《拥护者》调查发现，6%的男同性恋者倾向于扮演侵入方，43%倾向于扮演容纳方；2012年美国性健康与行为调查指出，83.3%的男同性恋者曾从事过自身扮演侵入方的肛交，曾扮演容纳方的有90%，但只有四分之一至三分之一的男同性恋者报称在近期（30天以内）从事过肛交。中国方面，潘绥铭1993年针对中国男同性恋者的调查显示，48.5%的男同性恋的“肛门曾被他人生殖器插入”，上月有过者为23.6%；2006年另一项大型调查显示，中国85%的男男性接触者曾从事过肛交。